1月4日,復(fù)旦大學(xué)對外宣布,該校醫(yī)學(xué)神經(jīng)生物學(xué)國家重點實驗室、腦科學(xué)研究院趙冰樵教授研究團隊發(fā)現(xiàn)一種在特定細胞內(nèi)合成并提取出的物質(zhì)“重組ADAMTS13”可以有效減少溶栓治療腦中風時引起的腦出血,該成果有望為腦中風患者接受更安全有效的治療帶來新的契機。
目前,治療急性腦中風*有效方法是在發(fā)病時3至6小時內(nèi)使用藥物“重組tPA”進行溶栓治療,但許多患者使用“重組tPA”后,腦出血的風險卻明顯增加。為搞清楚這一發(fā)病機制,趙冰樵率領(lǐng)研究團隊開展為期3年的研究工作,結(jié)果發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)一種名叫 “血管性血友病因子”(VWF)在溶栓過程中起了“破壞血腦屏障,誘發(fā)腦出血”的重要“壞作用”,并證明通過 “重組ADAMTS13”干預(yù)VWF的方法,可大量減少腦出血發(fā)生。
據(jù)了解,血腦屏障可阻止某些“不良分子”由血液進入腦組織,從而維持神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,而 “ADAMTS13”作為體內(nèi)一種金屬酶,可防止血栓在血管內(nèi)形成。找到一種減輕“重組tPA”對血腦屏障破壞的方法,將有助于減少或消除腦出血的風險,延長“重組tPA”溶栓的治療時間窗,可挽救更多患者的生命和降低致殘率。為此,研究人員向小鼠腦內(nèi)分別注射藥物 “重組血管性血友病因子”和“重組 tPA”,發(fā)現(xiàn)“血管性血友病因子”對血腦屏障的破壞作用與“重組tPA”類似。趙冰樵研究團隊對這一結(jié)果進一步研究發(fā)現(xiàn),“ADAMTS13”作為專門裂解血管性血友病因子的一種金屬酶,可以調(diào)節(jié)血管通透性分子的表達,避免血腦屏障主要組分的降解,zui終有效抑制由它引起的腦出血。
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